Uw aanvraag voor het TRT-traject
Met deze vragenlijst bereiden we uw intake zorgvuldig voor. Neem er rustig de tijd voor: hoe vollediger uw antwoorden, hoe beter we uw situatie kunnen inschatten.
Vijf onderdelen, ongeveer een kwartier
Uw gegevens
Naam, contactgegevens, beroep, lengte en gewicht.
Klachten en doelen
Wat u ervaart en wat u wilt bereiken.
Medische voorgeschiedenis
Aandoeningen, operaties, medicatie en supplementen, eerdere testosterontherapie.
Leefstijl
Slaap, stress, sport, alcohol en roken.
Kinderwens
Belangrijk, omdat testosteron de vruchtbaarheid beïnvloedt.
Zo gaat het verder
U plant zelf uw intake
Na het verzenden krijgt u meteen een link om een moment te kiezen bij onze longevity consultant.
Intake en bloedafname
Een intake van 90 minuten, daarna een nuchtere bloedafname vóór 11 uur.
Bespreking bij de arts
Dr. Van Cauwenberge bespreekt uw resultaten en beslist samen met u over de volgende stap.
Uw gegevens zijn veilig
Uw antwoorden worden vertrouwelijk behandeld en enkel gebruikt voor uw medische evaluatie en opvolging. We delen ze alleen met de zorgverleners van ( THE ) CLYNIQUE die bij uw traject betrokken zijn, volgens de GDPR.
Dit traject valt volledig buiten de terugbetaling door het ziekenfonds.